La República Centroafricana tiene una de las tasas de mortalidad materna más altas del mundo, con 829 muertes por cada 100.000 nacidos vivos registradas en 2023.
Detrás de estas cifras se esconden dolorosas realidades: mujeres que dan a luz lejos de los centros de salud, largas distancias para llegar a ellos, recursos limitados y, en ocasiones, creencias que dificultan el acceso a la atención.
Según cifras nacionales, menos del 50 % de las embarazadas asisten a las cuatro consultas prenatales recomendadas y casi un tercio de los partos aún se realizan en el hogar, lo que expone a las madres y a los recién nacidos a graves riesgos.
Para afrontar este desafío, el país priorizó brindar a cada mujer atención de calidad sin riesgo financiero, la esencia de la cobertura sanitaria universal. La estrategia del país para reducir la mortalidad materna se centra en la prestación de servicios esenciales, que incluyen consultas prenatales, partos asistidos por personal cualificado y la gestión de complicaciones mediante el acceso universal sin que la pobreza sea un obstáculo.
Esta estrategia es crucial para prevenir muertes evitables, brinda a las familias la oportunidad de llevar una vida sana y contribuye a generar confianza en el sistema de salud, un factor clave para animar a las mujeres a utilizar los servicios disponibles.
Con el apoyo de la OMS y la financiación de un importante donante, el gobierno ha tomado medidas enérgicas para mejorar la salud materna. Uno de los pilares del enfoque para reducir la mortalidad materna es la formación y el despliegue de parteras comunitarias.
Las parteras, elegidas por sus comunidades, se han convertido en vínculos vitales entre las familias y los centros de salud. Informan, acompañan y guían a las embarazadas hasta el parto y garantizan el seguimiento posnatal.
También ayudan a cambiar comportamientos al explicar por qué la atención prenatal y el parto asistido son esenciales para evitar complicaciones. Tranquilizan a las familias y crean vínculos que salvan vidas.
«Una vez, en plena noche, tuve que acompañar a una paciente al hospital, lista para intervenir en el camino si fuera necesario«, cuenta Erguine Souhat, partera de Bria, una ciudad de la región central del país. Realizamos un seguimiento de las mujeres desde el inicio del embarazo hasta el posparto, para que tanto la madre como su hijo se mantengan sanos.
El Dr. Romaric Ghislain Zarambaud Bohy-Ngombet, director de Salud Familiar y Población del Ministerio de Salud, señala:
“Para nosotros, la mortalidad materna es una emergencia nacional. El Ministro de Salud ha establecido un camino claro: fortalecer las competencias de los profesionales sanitarios, mejorar las instalaciones técnicas y acercar los servicios a las comunidades. Así es como avanzamos hacia la cobertura sanitaria universal”.
Dan Mauricette, coordinador nacional de Parteras Comunitarias, afirma:
“Hoy en día, contamos con más de 1200 parteras activas en 32 de los 35 distritos sanitarios del país. Trabajan principalmente en zonas rurales donde el acceso a los centros de salud es limitado. En los lugares donde operan, observamos una disminución de aproximadamente el 30 % en los partos domiciliarios y un aumento en el número de mujeres que asisten a consultas prenatales”.
En 2024, la OMS ayudó a equipar unas 30 salas de maternidad con equipo médico y medicamentos esenciales para brindar a las embarazadas una atención más segura y digna. La OMS también apoyó la capacitación de 300 parteras comunitarias en atención esencial durante el embarazo, el parto y el posparto, así como en la derivación de pacientes. Un total de 64 profesionales de la salud también recibieron capacitación en la detección de riesgos ginecológicos para garantizar una atención de calidad y prevenir muertes evitables.
Caroline Clarinval, representante de la OMS en la República Centroafricana, declara:
“Cada sala de maternidad equipada, cada partera capacitada significa una vida que se puede salvar. Nuestro objetivo es claro: que cada mujer, dondequiera que viva, pueda dar a luz de forma segura. Esto requiere protocolos adaptados, el fortalecimiento de las habilidades y una concienciación comunitaria continua”.
Estos avances están cambiando vidas. Para Albertine Shoura, madre de tres hijos, contar con el apoyo de una partera fue fundamental durante su embarazo y, especialmente, durante el parto:
“Di a luz en casa y casi pierdo la vida, y a mi hijo también. Gracias al apoyo de Erguine, pude dar a luz a mi bebé de forma segura en el hospital, rodeada de la atención adecuada. Doy gracias a Dios y a Erguine por salvarme la vida y la de mi bebé. Cuando una madre sobrevive y su hijo también, toda una familia mantiene la esperanza. Ojalá todas las mujeres de mi país tuvieran esta oportunidad y que dar vida se convirtiera en un momento de alegría, nunca en un peligro”.
Fuente: OMS
[CIDAF-UCM]
