Filipe Basílio, responsable del monitoreo y la evaluación del programa de malaria de Mozambique en la provincia norteña de Nampula, recuerda la ardua tarea de recopilación y análisis de datos en su trabajo diario: «Todas las herramientas de registro eran manuales y los datos tardaban mucho en llegar al Ministerio, ya que los distribuidores comunitarios debían entregar sus informes al final del día a su supervisor, quien los enviaba al nivel distrital, luego al provincial, y solo después el Ministerio recibía la información», afirma.
El Ministerio de Salud del país se enfrentó al enorme desafío de gestionar grandes volúmenes de datos de diversas áreas de su programa de control de la malaria. Las autoridades sanitarias se vieron desbordadas por grandes volúmenes de datos provenientes de diversas fuentes, lo que hacía que la recopilación y el análisis de datos fueran dispersos y lentos, lo que a su vez reducía su capacidad para responder rápidamente a las necesidades de las comunidades.
Para abordar este desafío, en 2022, el Ministerio de Salud creó un repositorio de datos llamado Sistema Integrado de Información sobre la Malaria. Al integrar sus principales sistemas de datos (datos de campaña, datos de supervisión, datos epidemiológicos y datos entomológicos) y vincularlos a un panel visual e intuitivo, el Ministerio pudo recibir datos en tiempo real desde el terreno, mejorando así su calidad.
En 2023, el país procedió a digitalizar las campañas contra la malaria. Comenzó con las campañas de distribución de mosquiteros, luego con la quimioprevención estacional de la malaria y, finalmente, con las campañas de fumigación residual en interiores. Las tres están ahora completamente digitalizadas e integradas. Un usuario puede iniciar sesión y ver toda la información de la campaña, incluyendo la cobertura y el rendimiento, lo que facilita enormemente el análisis. Los resultados fueron casi inmediatos. La duración de la campaña se redujo de 7 a 14 días a tan solo cinco.
“Analizamos los datos y sabemos qué está sucediendo en tiempo real”, afirma el Dr. Baltazar Candrinho, Director del Programa Nacional de Control de la Malaria en Mozambique. Ya no tenemos que esperar a que alguien reporte un problema días después. Podemos monitorear la cobertura y el rendimiento del equipo, así como los niveles de existencias. Si una aldea no ha recibido mosquiteros o no se ha llegado a ella, sabemos exactamente dónde se encuentra mediante GPS.
El ministerio capacitó a su personal en las 11 provincias y, posteriormente, extendió la capacitación a los distribuidores comunitarios, quienes realizan entrevistas y recopilan datos en sus comunidades. El objetivo es mejorar la recopilación y el análisis de datos para la toma de decisiones a nivel distrital.
“A nivel central, ya utilizamos estos datos para la toma de decisiones, pero los distritos deben hacer lo mismo. Es un proceso de cambio de mentalidad”, afirma el Dr. Candrinho. En cuanto a la recopilación, gestión y registro de datos, Mozambique se encuentra entre los programas contra la malaria más avanzados del mundo y es uno de los pocos países que tiene sus tres campañas contra la malaria completamente digitalizadas.
“Durante el primer año de implementación de la digitalización, fue un desafío encontrar distribuidores comunitarios que se sintieran cómodos usando dispositivos móviles, ya que muchos tenían un nivel educativo limitado”, explica Basílio. Pero con la capacitación, las cosas han cambiado. Hoy en día, la gente de la comunidad solicita convertirse en distribuidores porque les interesa el proceso digital.
Mozambique lidera la digitalización de la malaria en África, estableciendo un referente para la innovación sanitaria regional. «A medida que implementamos el proyecto para impulsar el desarrollo de repositorios nacionales de datos sobre la malaria, Mozambique aportará valiosas lecciones y mejores prácticas, guiando lo que funcionó y por qué a medida que lo expandimos a otros países», afirma el Dr. Lawrence Kazembe, jefe de equipo del Programa de Salud Pública de Precisión de la Oficina Regional de la OMS para África, que está implementando innovaciones similares en otros países africanos.
La malaria es endémica en Mozambique, representando el 3,4 % de los casos de malaria a nivel mundial y es el quinto país con mayor número de casos a nivel mundial. En 2024, el país reportó más de 11 millones de casos, lo que pone en riesgo a toda la población, con la mayor prevalencia de la enfermedad en el norte y a lo largo de la costa del Océano Índico.
En 2024, el país implementó tres campañas contra la malaria mediante el proceso digital, lo que representa un paso hacia una comprensión aún más completa de la carga de la enfermedad, incluyendo los patrones de mortalidad en todas las comunidades del país.
“A través de la iniciativa de la OMS para una alta carga de alto impacto, promovimos y apoyamos la planificación basada en datos y proporcionamos marcos para la vigilancia de la malaria, el análisis de datos y asesoramiento sobre cómo alinear la digitalización de datos con los procesos de toma de decisiones basados en las directrices de la OMS”, afirma la Dra. Eva de Carvalho, médica responsable de la malaria en la OMS Mozambique.
La digitalización utiliza evidencia de múltiples fuentes de información para garantizar una asignación eficiente de recursos a las comunidades más afectadas y las poblaciones vulnerables. Facilita la evaluación de programas y mejora su desempeño. Es un enfoque que el país planea implementar en otras áreas de su respuesta sanitaria, y esto ya ha comenzado con el programa de enfermedades tropicales desatendidas. En última instancia, esto tendrá un impacto en los resultados de salud del usuario final: las personas. «Al final, si somos más eficientes, la comunidad definitivamente se beneficia«, afirma el Dr. Candrinho.
Fuente: OMS África
[CIDAF-UCM]
